Ugrás a tartalomhoz

Jelenlegi hely

Pánikbetegség kezelése

Pánik, pánikroham:

Fontos, hogy megkülönböztessük egymástól a pánikzavart és magát a pánikrohamot. Az utóbbi kritériuma az intenzív félelem és diszkomfort érzés jól elkülöníthető időszaka, mely hirtelen alakul ki, és legnagyobb intenzitását 10 perc alatt éri el. Tünetei a következők lehetnek: szapora vagy heves szívverés, verejtékezés, remegés, fulladás, légszomj érzése, gombóc érzése a torokban, mellkasi fájdalom, hányinger vagy egyéb hasi panaszok, szédülés, ájulás, olyan érzés, mintha elvált volna saját testétől, a realitás elvesztésének érzése, félelem a megőrüléstől, az önkontroll elveszítésétől, halálfélelem, zsibbadás, bizsergés, érzéketlenség, kipirulás, felhevülés vagy hidegrázás. Ezek a legjellemzőbbek, de emellett előfordulhatnak más, szokatlan testi panaszok is. A felsoroltak közül legalább négy tünet megjelenésére van szükség ahhoz, hogy kimondhassuk, valóban pánikrohamról van szó.

A pánikroham és a vele társuló egyéb betegségek a szorongásos zavarok közé tartoznak. A szorongással küzdő embereknek komoly esélyük van arra, hogy egy-egy számukra fokozottan nehéz helyzetben pánikrohamot éljenek át.

A rosszullét felléphet valamely konkrét kiváltó ok következtében (például specifikus fóbiák, szociális fóbia, poszttraumás stressz-zavar vagy kényszerbetegség), de gyakran előfordul, hogy nem találunk ilyet. Leggyakrabban agorafóbiával, vagyis a nyilvános helyeken való megjelenéstől, a tömegtől, a nyílt terektől való intenzív félelemmel társul. Ilyen esetekben általában a pánikroham megjelenése az elsődleges, az agorafóbia pedig azért alakul ki, mert az egyén a rohamok miatt fél olyan helyen lenni, ahonnan nehéz az elmenekülés, vagy nem lehet biztos abban, hogy a roham kialakulása esetén azonnal segítséget kap.

Pánikzavarról akkor beszélünk, ha a rohamok váratlanul, visszatérő jelleggel alakulnak ki, és legalább az egyik után elkülöníthető egy minimum egy hónapos időszak, melyet az újabb rohamoktól és azok következményeitől való tartós aggodalom, és az ennek kapcsán kialakuló jelentős magatartásváltozás jellemez.

Az első roham fellépésekor a legtöbben valamilyen fizikai betegségre gondolnak, hiszen a tünetek gyakran emlékeztetnek különböző szívbetegségekkel társuló testi jelekre, de akár a pajzsmirigy egyes megbetegedései is okozhatnak hasonló problémákat. Nagyon fontos, hogy mielőtt pszichés háttérre gyanakodnánk, ki kell zárni a testi betegség lehetőségét, ezért elsődlegesen ezt kell kivizsgálni. Negatív eredmény esetén lehet és kell lelki okokat keresni.

A pánikroham során olyan élettani változások játszódnak le a szervezetben, melyek eredeti funkciója az, hogy biztosítsák egy adott vészhelyzettel való megküzdés feltételeit: emelkedik a vérnyomás és a pulzusszám, nő az oxigénfelvétel, fokozódik a vér adrenalin szintje. Ezt az ősi vészreakciót pszichológiai tényezők is képesek aktiválni.

A biológiai magyarázat szerint a norepinefrin nevű, agyi információt továbbító anyag abnormális termelődése áll a pánikrohamok hátterében.

A kognitív elmélet a helyzet értelmezésére helyezi a hangsúlyt. Vannak bizonyos testi jelek (például heves szívdobogás, szédülés, légszomj), melyek részei a „normális” szorongásos reakciónak. A pánikroham más tünetei is kialakulhatnak teljesen szokványos ok következtében. A pánikra hajlamos ember azonban ezeket a valóságosnál sokkal súlyosabbnak értékeli, kétségbe esik, rögtön a legrosszabbtól tart, ez pedig csak fokozza a szorongását. Ugyanilyen hatással járhatnak bizonyos tudati történések (például a figyelemkoncentráció ingadozása) is. A növekvő szorongás miatt felületes, kapkodó légzés alakul ki, ez csökkenti a vér széndioxid szintjét, ami további kellemetlen testi tüneteket okoz, vagyis fokozza a rosszullétet. Így alakul ki az az önmagát gerjesztő folyamat, mely a pánikrohamhoz vezet.

A kutatások szerint a pánikra hajlamos emberek az átlagnál lényegesen nagyobb figyelmet fordítanak testi érzéseikre, és ezeket hajlamosak valami komoly betegség, katasztrófa jeleként értelmezni. A roham kialakulásakor többnyire már képtelenek arra, hogy a helyzet reális értelmezését alátámasztó információkat figyelembe vegyék.

A pánikrohamok gyógyszeres kezelése során általában valamilyen antidepresszánst és szorongásoldót adnak.

A gyógyszermentes terápiák közül a kognitív viselkedésterápia bizonyult a leghatékonyabbnak. Ennek során a pánikbeteget „megtanítják” arra, hogy testi tüneteit reálisan értelmezze, elsajátít számos olyan technikát (például relaxáció, légzéstréning), melyek önmagukban is alkalmasak a fellépő szorongás tüneteinek enyhítésére. Végül: a pánikroham kialakulása szempontjából jelentős ingerekkel, helyzetekkel fokozatosan szembesítik. Az elsajátított technikák birtokában a beteg megtapasztalja, hogy ezeket „túl lehet élni”, és képessé válik arra, hogy a kialakuló pánikrohamot még korai stádiumban leállítsa.

Jelenlegi ismereteink szerint a leginkább hatékony a gyógyszeres kezelés és a kognitív terápia együttes alkalmazása, melynek során a gyógyszerek mennyisége fokozatosan csökken, majd általában el is hagyható.

 

A leírást Thiery Henriette pszichológus küldte be. Kattints ide, hogy megtekintsd a szakember adatlapját!

 

Irodalom:

Comer, R. J. (2005). A lélek betegségei. Osiris Kiadó, Budapest (pp. 190-194)

DSM-IV-TR (2001), Animula Kiadó Egyesület, Budapest

Mórotz, K. (2006). A pánik és az agorafóbia. In Mórotz K., Perczel Forintos D. (szerk), Kognitív viselkedésterápia (pp. 277-336). Budapest, Medicina Könyvkiadó

 

 

Szakemberek

Pszichológus válaszol

Pánikbetegség terhesség alatt

Tisztelt Doktor úr/nő! Szeretnék segítséget kérni a problémámra, 10-11 évvel ezelőtt még egyetemista koromban sajnos anorexia nervosa betegségben szenvedtem, a mai napig se tudom, miért alakult ki ez a betegség bennem, valószínűleg az önbizalomhiány és önértékelési problémák miatt, sokáig jártam pszichiáterhez illetve pszichológushoz, de a problémámat nem oldották meg csak gyógyszerekkel kezeltek, de nem éreztem sose és azóta sem , hogy bármit is segített volna. Azóta magamtól sikerült kigyógyulnom ebből a betegségből, az életem sokkal jobbra fordult, újra éreztem, hogy van értelme az életemne

Félelem a haláltól

Kedves Válaszadó! Durván másfél éve küzdök egy problémával amin mindennap rágódom. A probléma kialakulásának az előzménye, hogy 2017 decemberében meghalt anyukám testvére és a mai napig nem tudtam feldolgozni a halálát. Illetve nem is vagyok biztos abban, hogy az ő halálát nem tudom-e elfogadni vagy pedig ismét előjött bennem a marcangoló kérdés (ami már olyan 10 éves koromban jelentkezett), hogy mi lesz velem ha én is meghalok? Azért nem kötöm feltétlenül hozzá, mert nem volt különösebb kapcsolatunk egymással. (Távoli rokoni szinten kezeltük egymást.) Látni mennyire fáj ez a nagymamámnak, el

Ki ellenőrzi a pszichológust

Az lenne a kérdésem, hogy ki vagy milyen szervezet, hatóság vagy kamara ellenőrzi a pszichológus munkáját és amik a terápiák alatt történnek és kihatással vannak a kliens életére miként kerülnek megítélésre? Ha egy pszichológus olyat tesz amivel árt a kliensnek és krízist okoz ezzel, akkor az esetet ki vizsgálja ki? Hol van a pszichológus felelőssége és ki elkenőrzi a munkájának minőségét és eredményét? Hová lehet fordulni panasszal vagy kinek lehet visszajelzést adni, ha egy pszichológus szakmai munkájával kapcsolatban probléma merül fel?

Panik roham

Panik rohammal harcolok.1 eve tortent ugyanez es kb 1 honapig tartott.Mindezt az valtotta ki hogy cikkeket olvastam az interneten , arrol hogy mikor jon a vilag vege .Ettol nagyon bepanikoltam , enni nem birok mar 2 napja , nem merek dolgozni menni , felek eros hangoktol, reszketes es hanyinger.Nem tudom mit tegyek , nagyon felek.Csaladomnak meg nem mondtam el hogy megint ez tortent velem mint tavaj , de muszaly lesz .41 eves vagyok . Ugy erzem bele fogok orulni ebbe a gondolatba .Rendes korulmenyek kozott elek ferjemmel es gyerekeimmel, nincs ok a rossz gondolkodasra es nem tudim mier

Szorongás pánik pánikroham

Üdvözlöm! Meg házasodtam boldogság volt tudtam dolgozni emberek között lenni! Aztán jött egy betegség a feleségemnek leukémia teljesen tönkre mentem idegileg ! Miskolcon laktunk én Pécsi vagyok ! Mert haza jöttem a folyamatos rossz közérzetem miatt nem mertem egyedül maradni a lakásában most Szüleimmel élek Pécsett! Tudom a helyes az lenne hogy ott legyek mellette de se dolgozni se élni normálisan azóta nem tudok! Félek attól mikor kap el egy pánik roham! A bónusz ehhez még az is hogy azóta válni is akar tőlem a párom! Tehetetlen vagyok a rossz közérzet miatt !Aludni se alszok azóta olyan jól

pánik rohamrol beszélünk e?

Azt szeretném megkérdezni hogy panik rohamom van e mikor egy adot, szituációba kellene mennem és elötte olyan erzesek törnek rám hogy hasmenésem van és hányingerem a cselekvés elött, illetve remegek, néha fáj a fejem, ugy érzem hogy nem tudok meg felelni vagy teljesiteni az adott helyzetben és nincs mennekvés, könnyebb lenne meghalni minthogy bármi féle felelőséget kelljen vállalnom az adott helyzetben, volt már olyan hogy fájt a szivemnél ilyen nyomást éreztem, vagy éppen egy vonatban nem kaptam levegőt, erzem a szívverésem, gyengenek erzem magam. De ezek a tünetek 20 percnel tovabb nem jelen

kriminalpszichologiai okfeltaras-hipnozissal lehetseges-e

Kisgyermekkortol visszatero remalmom,hogy ramtekeredik es megfojt egy kigyo. Egyeb lazalmomban segitsegert kiabalnek,de soha nem jon ki hang a torkomon. Ebredes elott ellilult es kemeny hasu kisbabakent lattam magamat. Arrol tudok,hogy Anyam sevenaletat szedetett velem kisgyerekkent,pedig csondes,konnyen kezelheto es nyugodt voltam,mindig jol viselkedtem. Anyam sose vigasztalt,nem olelt,nem simogatott meg,olbe sem ulhettem, leintoen hunyorgott,semmifele bizalmi viszonyunk nincs. Vilageleteben ok nelkul hibaztatott,mint bunbakot. Irtozott attol,hogy velem legyen,pedig aranyos,jo,okos es s

Szenvedélybetegség?

Szép napot! 31éves Nő vagyok.Évek óta küzdök egy olyan problémàval,hogy nem tudok otthonról kimozdulni,mert ha megyek..akkor elkezd fàjni a hasam és màr rohannom is kell.Az utóbbi időben ezt màr alkohollal oldom meg,mert akkor nem pànikolok.Borzasztó érzés bàrhovà is menni.Tudom,hogy baj van,mert van,hogy minden nap iszom alkoholt.Ha nem,akkor lehangolt vagyok.Semmihez sincs kedvem.Pszichológusnàl màr jàrtam de nem segîtett.Szeretnék nem îgy élni,de nem tudom mit kellene tennem? Vàlaszàt előre is köszönöm. Anita

Válás

Tisztelt Pszichológus! 32 éves vagyok, házas és el szeretnék válni a férjem pornófüggősége miatt. Természetesen próbáltam megérteni, amikor kiderült, annak ellenére, hogy nagyot csalódtam benne. Elment pszichológushoz, mindent megtett, hogy rendbe hozza a házasságunkat, ennek 1 éve. Bár eljárt az orvoshoz és bizonygatta, hogy minden rendben de kiderült, hogy ugyanúgy folytatta tovább a függőségét csak a hátam mögött, ezért szeretnék elválni. Úgy érzem, hogy nem voltam elég jó a férjem elvárasainak, hogy nem vagyok elég csinos,elég szép, elég érdekes.Értéktelennek érzem magam, akinek egy csöpp

Hogyan tudok túllépni ?

Jó napot! 16 éves lány vagyok. Abban szeretném kérni a segítséget ,hogy a párom 27 éves epilepsziás beteg . 2x esett össze a kezmbe és nagyon nehezen tudom túl tenni magam rajta . Tudom ,hogy nem halálos betegség és gyógyítható ,illetve lehet kontrollálni gyógyszeres kezeléssel . Viszont nem szed gyógyszer és mivel heti 6 napot dolgozik úgy gondolja ,hogy nincs ideje elmenni az orvoshoz.Ez okból kifolyólag tegnap előtt korházba kerültem ,mert túl aggódom a dolgot . Az utolsó roham óta altatóval alszom és nyugtatóval kelek . 7kg -ot fogytam 2.5 hét alatt . Gyomorgörcsel kelek fekszem és a pulzu

Pánikbetegség

Üdvözlöm,25 éves nő vagyok pár hónapja félek a betegségektől...azt hiszem ha valami bajom van hogy tuti valami nagy baj (daganat stb) a legútóbbi érzésem mellkas tájékon nyomó érzés gyors szív veréssel...egyből rohantam az orvoshoz hogy most szívrohamom van kiderült hogy semmi ilyesmi ezt az érzést azóta is van hogy érzem és nagyon be pánikolok mért nem múlik el,persze mindig elmúlik de akkor azt hiszem hogy sose fog,lehet e ezen segíteni ? Mert jelenleg azt hiszem hogy örökre így maradok.Illetve éjszaka hol nagyon jót alszom hol nem. Köszönöm a válaszát!

hipochonderség,pánikroham

jó napot kívánok ! olyan problémával fordulók önhöz ,hogy van bennem hipochonderség ,amit magam vettem észre ,persze nem vagyok szakember hogy ezt így kimerjem mondani . amit érzek le írom ,hogy tudna e segíteni ! kb 2 éve volt egy pánikrohamom ,mit úgy gondolok hogy az lehetett , koncerten voltunk sok ember körbe,nem tudtam hol a kijárat ,azt éreztem nem kapok levegőt ,szédültem ,azonnal menni akartam onnan ,itt kezdődött . akkor este semmit nem tudtam aludni ,fel keltem percenként dobogott a szívem ,mintha valaki megijesztett volna. mostanra rájöttem ,hogy tudom magam kezelni a magam mód

kényszergondolatok

udvőzletem, Kedves pszichologus kényszergondolatok miatt irok őnnek, nagyon sok kényszergontolataim vannak amik megkeseritik perceimet, oráimat, és van hogy napjaimat is.....5 éve jtt ki rajtam egy pánikroham, amikor mentőt kellet hivni, azota kezelésre járok pszichiáterhez és évekig jártam phishologushoz is..az lenne a kérdésem hogy tudnék ezektől megszabadulni ,?

Mi a bajom?

Kedves Címzett, 19 éves egyetemista vagyok. Azzal a panasszal fordulok Önhöz, hogy lassan másfél éve egy olyan problémával küzdök, amire nem igen találom a választ, ehhez szeretnék segítséget kérni. Tavaly nehéz éven mentem keresztül. Baráti, családi, és párkapcsolati téren is, valamint érettségiztem és felvételiztem egy egyetemre. Szóbelire vakbélgyulladásom is lett. Egyik nap október fele úgy éreztem fulldoklom. A pólóm vagy nyakláncom a nyakamhoz ért, és úgy éreztem megfulladok. Ez napi rendszerességgel előjön azóta is, pedig semmi nem ér a nyakamhoz. Még akkor is, amikor nem vagyok

Frontinra rá lehet szokni? (Pánikbetegség)

Kedves Doktor Úr/ Doktornő! Az lenne a kérdésem, hogy ha szedek napi 2 szem 0,25 mg Frontint, arra rá fogok-e szokni? 2 napja kezdtem el, felírta a háziorvos a fent írt protokol alapján. Meddig kell szednem hogy tünetmentes legyen, elmúljon végleg a pánikroham, hány hétig? Kávé mellé szedhetem? Kérem segítsen, nem szeretnék rászokni. Mindenki mást mond, van aki azt mondja rá lehet, van aki szerint nem. Mindegyik orvos mást mond, nem őszinték. Hogyan kell fokozatosan elhagyni? Előre is köszönöm ha e-mailben válaszolna!

Oldalak